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自我介绍:出身医学世家,中国中医内功派系第四代传人,中医专业,职业医师、研究生、硕士学位、行医近30年。内容:中医临床医学(内,妇.儿,伤,等),正骨,埋线调理医学,营养学,药膳,刮痧调理医学,特色罐法,减肥调理等. 《我的采访之路》《张玉香讲医疗》,我的报导真实可靠,帮助你这是我的心愿。缺点:真实的傻。对事物有独到的见解,喜欢独立思考问题。

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颈椎病  

2010-08-20 11:44:20|  分类: 我谈医疗 |  标签: |举报 |字号 订阅

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一、什么是颈椎病?

    颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型,颈椎病临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪,以及神经压迫导致的失眠、头痛、头晕等。可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多。颈椎病具有发病率高,治疗时间长,治疗后极易复发等特点。

二、颈椎病的症状

     颈椎病常见的一些症状,它的早期反应,多数是颈部有僵硬,酸痛,受累感,活动受限,有些类似落枕的感觉,这类称为:颈部周围型.。  当患者常感觉肩颈及手臂麻,痛,有受累感,已较重了,此类称为:神经根型。 在转动颈部或者是在正常的活动中,感觉头晕,重则天玄地转,此类称为:颈动脉型。感觉有头晕、头痛、耳鸣、眼花,此类称为:交感神经根型。脊髓型是颈椎管内的脊髓受压,除上部肢体受压外,会导致下肢受压,出现双腿麻木,疼痛,活动受限,拄拐,甚则下肢或高位肢体瘫痪,很严重的问题,朋友们一定要引起注意了。

    

三、颈椎病的治疗方法

大体包括:推拿、理疗、牵引、微创锻炼操、药枕、贴膏药、服药及手术等

颈椎病的治疗方法包括以下内容:

1、 按摩推拿疗法 、颈推牵引有什么作用小针刀结合手法牵引治疗颈椎病牵引是治疗颈椎病一种有效法、            颈椎病按自我摩晨练法

    1)、推拿治疗颈椎病

 

  2、磁疗法适用颈椎病治疗

   3、 颈椎病患者的针灸治疗   

    1)颈椎病患者的针灸治疗—电针疗法   2)颈椎病患者的针灸治疗—穴位注射  3)颈椎病的针灸治疗—毫针刺法  

    4)  颈椎病的针灸治疗—灸法                   5) 颈椎病的针灸治疗—电针疗法        6)颈椎病的针灸治疗–耳穴疗法 

    6) 颈椎病的针灸治疗—小针刀疗法         6) 颈椎病的针灸治疗—三步针罐疗法  7) 颈椎病的针灸治疗—头针疗法

    

    4、硬膜外激素治疗颈椎病                        5、颈椎病的神经阻滞疗法                6、颈椎外伤后用颈椎矫形器  

   7、颈椎病的家庭物理疗法  

   8、颈椎病的局部封闭疗法   

   9、颈椎病患者的针灸治疗—灸疗 

   10、针灸治疗颈椎病                         

 

(一)颈椎病牵引治疗
1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。
(1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。
(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。
(3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。
(4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时。
(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。
(二)颈椎病推拿
1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。
对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。
2. 颈椎病推拿治疗的基本手法有:揉捻法、散法、滚法、捏拿法、叩击法、旋转扳法、弹拨法。

  (1)揉捻法:分为:①指揉法:以手指腹侧面按于某一部位或穴位上,作小幅度的环旋揉动。作用面小,力量较深在稳重。②掌揉法:以掌根部或大鱼际为着力点,腕部放松,以腕关节连同前臂作回旋活动。揉捻法着力面大,刺激和缓舒适。

  (2)散法:以掌根部着力于体表,腕部作快速的左右摆动推进动作,称为散法。常用于腰背下肢的风湿痹痛、肌肉拘紧疼痛及强手法的善后治疗。

  (3)捏拿法:操作时腕部要放松,以指腹面着力,提拿方向应与肌腹垂直,在拿起肌肉组织后应稍待片刻再松手复原,力量要轻重适宜,以局部酸胀、微痛或放松后感觉舒适为度。

  (4)弹拨法:弹,是用拇指和食指指腹相对提捏肌肉或肌胜再迅速放开使其弹回的一种手法;拨,是以指端置于肌肉、肌键等组织一例,作与其走行垂直方向的滑动。二者可单独使用,也可综合应用。

  (5)滚法:可分为:①直滚法:手握空拳,以2—5指的近端指间关节为支点放于患处,以腕关节带动,作均匀的来回摆动。②侧滚法:以第五掌指关节背侧面为支点放于患处,腕关节做屈伸外旋的连续来回活动。

  (6)叩击法:叩击法可分为:①空拳击法,医者手握空拳击打患处。②拍打法,医者五指并拢,掌心成空心状击打患处。③劈法,医者双手五指并拢,用小指尺侧着力,交替击打患处。

  (7)旋转扳法:患者坐位,医者站在患者身后,以左肘置于患者领下,右手托扶枕部。在牵引力下轻轻摇晃数次,使颈部肌肉放松。保持牵引力,使患者头部转向左侧,当达到有固定感时,在牵引下向左侧用力,此时可听到一声或多声弹响。本法可旋完一侧再旋另一侧

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